Carmen Balfagón, matrona: «El parto y la crianza perfectos no existen, pero lo idealizamos todo»

Es un error. Una matrona es ayuda, acompañamiento y atención integral a la mujer desde la adolescencia, embarazo, parto y postparto, salud sexual y reproductiva hasta la gran olvidada: climaterio y menopausia.

Pero total. Se va hablando y entre las propias mujeres hay menos vergüenza pero no se nos prepara para afrontar que a partir de los 35 comienza un declive estrogénico y cuanto más preparada estés en mejores condiciones llegarás. No es tema de abuelas, hay menopausias muy precoces y es súper importante preparar a las mujeres y a las parejas. Los síntomas se suelen reducir a ser vieja, sequedad y sofocos, pero igual aparecen en etapas más tardías. Hay más como bloqueos articulares, desequilibrios en la regulación de la insulina, diabetes, puede aparecer la ansiedad, algún síntoma depresivo… El contacto con el recién nacido es en el parto, el resto todo es mujer.

En 2011 en el Hospital de Alcañiz estábamos en torno a los 530-520 partos anuales y ahora en más de 300. Alrededor del 60% era de población autóctona y el 40% de inmigrante y ahora es al revés. Ha bajado la natalidad y la inmigración la está sosteniendo en buena medida. Antes los partos eran más sencillos pero ahora hay mucha más patología.

Entre otros factores, a embarazos en edades cada vez más tardías o también a obesidad, por ejemplo, que es otra gran olvidada. Pueden acarrear diabetes, preeclampsia (hipertensiones), desprendimientos de placenta, atonías uterinas, más sangrados, sufrimientos fetales… Más patologías conllevan a más parto distocico, que son los instrumentados o cesáreas. El parto ideal no existe. El error es que todo está idealizado. Se han puesto de moda las fiestas de revelación del sexo del bebé cuando lo importante es que vaya todo bien.

Tal cual. Que se forme un ser humano con toda su maquinaria tan compleja y todo en su sitio es muy complicado y no se es consciente de ello. Como no se es consciente de que la crianza perfecta tampoco existe pero también la tenemos idealizada. La realidad es una revolución hormonal brutal, noches sin dormir y, además, atender visitas, una costumbre que se hace con la mejor intención pero a veces no es lo más recomendable nada más llegar a casa. No pasa nada por decir que estás agobiada, hay que decirlo porque es natural. Y no todo tiene que acabar con una depresión, pero puede pasar y hay que saberlo.

Las de primaria hacen un trabajo inmenso con educación para la salud antes y después del parto, en el puerperio. También en la adolescencia con prevención de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS). Estamos preparando para Alcañiz SoySana una campaña para jóvenes porque se han disparado los casos. El embarazo es más tardío y el inicio de relaciones sexuales cada vez es más temprano y a esas edades no existe el concepto de riesgo. Hay que incidir en el uso de métodos barrera.

Sí, y una ETS te puede arruinar la vida. Las estamos viendo en embarazadas e incluso en recién nacidos. El niño tiene un problema, indagas y en las serologías aparece. También aparecen mucho las drogas, cada vez más.

Ya hemos tenido casos de niños que nacen, aparentemente está todo bien y de repente se paran o convulsionan. Preguntas y no hay consumo pero se piden tóxicos y aparecen. Es duro ver cómo nacen o cómo se quedan muchas veces con incapacidades e incluso mueren. Es un tema en el que quiero formarme porque es preocupante.

En mi año nos presentamos a la oposición 5.900 y salieron poco más de 200 plazas. Es una prueba durísima pero igual durante unos años tendrían que ampliar y que hubiese más profesionales. Y, como se puede elegir, la elección no suele ser el medio rural y Aragón se reduce a ‘Zaragón’ porque la capital es lo más elegido. Luego hay mucha gente que se quiere quedar y la mayoría de quienes pasan por el Hospital de Alcañiz están súper contentos y muchos se van llorando. Pero claro, si además de los kilómetros a Zaragoza en caso de que tengas tu vida allí, en un comarcal tienes guardia tú solo de tu especialidad, lo dejas. En el Servet si estás en paritorio estás en paritorio, pero en un comarcal estás en paritorio, en planta y en la urgencia que entra por la puerta. Sale todo porque hay profesionales buenísimos, pero es una pena porque en ginecología se quedan 3 de una plantilla de 7. Nuestro jefe se acaba de jubilar y ya lo alargó más pero todo tiene un límite.

Se hacen muchísimos traslados y te encuentras con que no tienes ambulancia y tienes que mandar en la misma a una embarazada con amenaza de parto prematuro con un código ictus. O tienes que explicarle al de Zaragoza que te tiene que admitir un traslado sí o sí porque no tenemos UCI. Todos los especialistas deberían rotar por comarcales y ver lo que hay sin 20 compañeros contigo. En tres guardias malas haces un rodaje que no haces en dos años en otro sitio. Todos los comarcales se tienen que cubrir. Se habla de contratos compartidos entre Zaragoza y el comarcal que te hayan asignado y creo que es la única manera de cubrir las vacantes.

Sí. Y estoy encantada porque se trabaja muy bien en el Hospital de Alcañiz, no lo cambio. Me hubiera encantado vivir al lado del mar pero me vendría a trabajar a Alcañiz (ríe).

Aún hay risas en el departamento, pero vino así, y cada uno es muy libre, pero yo los partos los quiero controlados. Me metí en la bañera porque era donde menos iba a manchar, pero no la llené de agua, que eso sí que lo tengo que aclarar mucho (ríe). Con mi hijo no se cumple eso de que el segundo no tiene casi fotos, salió hasta en la prensa.